Procedimentos

Prótese de Mamas

Prótese de mama é um implante de silicone usado para aumentar, reconstruir ou corrigir o formato dos seios. Pode ter fins estéticos ou reparadores e é colocada por cirurgia.

Indicações:

  •  Aumentar o volume das mamas  
  •  Melhorar a simetria entre as mamas 
  •  Recuperar o volume mamário após gestação, amamentação ou perda de peso.  
  •  Reconstruir a mama após cirurgia de câncer de mama.

Como é Feita a Cirurgia de Prótese de Mama?

O procedimento é realizado sob anestesia geral em hospital, o período de internação pode ser de 6 horas após o término da cirurgia. Eu particularmente aconselho as minhas pacientes a dormirem a primeira noite no hospital para serem melhor cuidadas durante o primeiro dia.

Tipos de incisão (cicatriz):  

  • Inframamário: Incisão na dobra abaixo da mama.  
  • Periareolar: Incisão ao redor da aréola.  
  • Axilar: Incisão na axila.

 Atualmente, publicações cientificas têm mostrado maior taxa de sucesso com uso de incisão na dobra. Assim, aconselho as pacientes utilizarem essa incisão.

 

Tipos de prótese: 

  • Formato: redondas ou anatômicas (tipo gota). 
  • Perfil (relação da altura com a base): moderado, alto ou super alto.
  • Textura: lisa, nanotexturizada, texturizadas ou espuma de poliuretano. 

O formato da prótese depende das mediadas do tórax e os desejos de cada paciente.

 

Posicionamento da prótese:

  • Subglandular: abaixo da glândula mamária e acima do músculo peitoral.  
  • Submuscular: abaixo do músculo peitoral, proporcionando um resultado mais natural.  
  • Dual Plane: combinação das técnicas subglandular e submuscular, onde a parte superior da prótese fica coberta pelo músculo e a inferior pela glândula mamária.  

 

Atualmente, eu aconselho a maioria das pacientes a utilizarem prótese submuscular, pois observo a manutenção dos resultados por mais tempo já que o peso da prótese fica mantido pelo músculo que proporciona sustentação mais firme do que a pele, que alarga mais.

Como é Feita a escolha da Prótese de Mama?

A escolha do tipo e tamanho da prótese leva em consideração a estrutura corporal, expectativa da paciente e recomendações médicas. Temos  moldes para auxiliar no tamanho pelo paciente, são realizadas medidas do tórax da paciente e mostramos exemplos de casos de pacientes com porte semelhante .

Diferenciais

  • Atendimento Personalizado e Monitoramento Contínuo.
  • Consultas regulares com avaliação clínica detalhada da evolução da cicatrização, presença de edemas e possíveis complicações.
  • Suporte remoto para esclarecer dúvidas e monitorar sinais de alerta.
  • Primeiro banho de pós operatório com auxilio de Técnica de Enfermagem.
  • Todos curativos realizados pela equipe. 
  • Controle da dor e bem-estar do paciente: prescrição ajustada de analgésicos e anti-inflamatórios para garantir conforto sem exageros.
  • Terapias complementares, como uso de LED e tapping, para alívio da dor e melhora da cicatrização.   
  • Gerenciamento de edema e recuperação da pele: drenagem linfática manual realizada por profissionais especializados, para reduzir inchaço e melhorar a circulação.
  • Uso de malhas de compressão personalizadas: eu levo os sutiãs para o hospital e escolho a cinta mais adequada para o sua nova mama, você não precisa se preocupar em comprar e qual modelo precisa.
  • Recomendações de hidratação e alimentação, incluindo estratégias anti-inflamatórias para acelerar a recuperação.
  • Prevenção e Tratamento de Complicações: nas visitas regulares, duas nas primeiras duas semanas e semanalmente até completar um mês, podemos identificar precocemente eventuais sinais de infecção, seromas ou deiscências para intervenção imediata.
  • Protocolos específicos para cicatrização, incluindo o uso de curativos especiais, pomadas cicatrizantes e terapias auxiliares, como laserterapia.
  • Acompanhamento do aspecto estético das cicatrizes, com tratamentos preventivos e corretivos para evitar quelóides e hipertrofia cicatricial.  Os retornos são a cada 40 dias para avaliar cicatrizes, quando podem ser utilizados laser de CO2, infiltrações e microagulhamento, entre outras terapias.
  • Tecnologia aplicada ao pós-operatório: uso de dispositivos como câmaras hiperbáricas, quando indicado, para acelerar o processo cicatricial e reduzir inflamação, além de luz Led, ozonioterapia, ultrassom, dentre outras terapias.
  • Recuperação Física e Retorno às Atividades: orientação individualizada sobre o retorno às atividades diárias e físicas, a cada retorno eu avalio paciente liberando ou não o retorno progressivo as atividades evitando movimentos que possam comprometer a cicatrização.
  • Acompanhamento a longo prazo, garantindo que o paciente tenha suporte mesmo após a fase inicial de recuperação. 

Recuperação Pós-Operatória

Meia Elástica Anti-Trombo 14 dias  e sutiã de pós operatorio 45 dias

Descanse por 7 dias. O tempo de repouso é variável de acordo com a técnica o tamanho da prótese do paciente, utilizamos a mesma técnica da recuperação rápida. Porém, acredito que a paciente pode se permitir descansar e se recuperar após um procedimento cirúrgico para reduzir complicações e retornar às suas atividades mais confortavelmente. 

Posição do Corpo: Você pode elevar os braços até a altura do ombro até completar 14 dias. Após o 14º dia, pode realizar movimentos livres com os braços. Nos primeiras semanas você pode mexer no celular, assistir TV, se alimentar sozinha, ir ao banheiro sozinha. Mas, não deve cozinhar, lavar louça ou realizar atividades domésticas . 

Dirigir Automóvel: 10 dias. 

Atividades Físicas: Caminhadas leves são liberadas após 10 dias, geralmente atividades físicas com pernas são liberadas com 14 dias, mas eu avalio cada paciente nos retornos e libero de acordo com a sua evolução individual . 

Alimentação: Mantenha uma alimentação equilibrada, moderando o consumo de sal e gordura. Beba pelo menos 2 litros de água por dia. Dê preferência para frutas, principalmente suco de laranja e alimentos ricos em vitamina C, além de verduras, que ajudam na cicatrização. 

Exposição ao Sol e à Praia: Evite o sol e a praia por 45 dias após a cirurgia. 

Retornos Pós-Operatórios:os retornos serão semanais, onde seu curativo é trocado, faz drenagem linfatica, e sua evolução é avaliada para sanar dúvidas e liberar atividades . 

Posição para Dormir: Durma de barriga para cima nos primeiros dias, com a cabeceira elevada a 45°. Isso ajuda a reduzir o inchaço e promove o melhor conforto.

Possíveis Complicações

Embora a mastopexia com prótese seja uma cirurgia segura quando realizada por profissionais qualificados, como qualquer procedimento cirúrgico, pode haver riscos. As complicações são rarissimas mas incluem: ematomas, seromas, infecção, alteração de sensibilidade, cicatrizes, contratura capsular, assimetria e TVP/TEP.